-Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. In accordo con gli effetti accertati sulla via ossido di azoto/guanosin monofosfato ciclico (cGMP) (vedere paragrafo 5.1), è stato osservato che sildenafil potenzia gli effetti ipotensivi dei nitrati e pertanto la co-somministrazione con i donatori di ossido di azoto (come il nitrito di amile) o con i nitrati in qualsiasi forma è controindicata. La co-somministrazione degli inibitori della PDE5, compreso sildenafil, con stimolanti della guanilato ciclasi, come riociguat, è controindicata perché potrebbe portare a ipotensione sintomatica (vedere paragrafo 4.5). I prodotti indicati per il trattamento della disfunzione erettile, incluso sildenafil, non devono essere utilizzati nei soggetti per i quali l’attività sessuale è sconsigliata (es. pazienti con gravi disturbi cardiovascolari, come angina instabile o grave insufficienza cardiaca). Levitra è controindicato in pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa di una neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica (NAION), indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) (vedere paragrafo 4.4). La sicurezza d’uso di sildenafil non è stata studiata nei seguenti sottogruppi di pazienti e pertanto l’uso del prodotto è controindicato in questi pazienti: grave compromissione epatica, ipotensione (pressione sanguigna <90/50 mmHg), storia recente di ictus o infarto del miocardio e patologie ereditarie degenerative accertate della retina, come retinite pigmentosa (una minoranza di questi pazienti presenta patologie genetiche delle fosfodiesterasi retiniche).
Prima di prendere in considerazione il trattamento farmacologico, devono essere effettuati un’anamnesi ed un esame obiettivo al fine di diagnosticare la disfunzione erettile e determinare le cause che possono essere alla base della patologia. Fattori di rischio cardiovascolare Poiché esiste una percentuale di rischio cardiaco associato all’attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici devono esaminare le condizioni cardiovascolari dei pazienti. Sildenafil possiede proprietà vasodilatatorie, che determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna (vedere paragrafo 5.1).
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Perché si usa Siler? A cosa serve?
Siler è indicato nel trattamento della disfunzione erettile negli uomini adulti. È necessaria la stimolazione sessuale affinché Siler possa essere efficace.
Come usare Siler: Posologia
Posologia
In generale, la dose raccomandata è 50 mg da assumere prima di una prevista attività sessuale e indipendentemente dai pasti. In quei pazienti in cui una dose di 50 mg di Siler non produce un effetto adeguato, può essere provata una dose di 100 mg. Il medicinale può essere assunto almeno 30 minuti prima dell'attività sessuale. La massima frequenza di somministrazione è una volta al giorno. Siler è indicato per il trattamento dell'IPB e della disfunzione erettile negli uomini adulti. Il trattamento con Siler deve essere interrotto prima di iniziare l'assunzione di una dose di50 mg. Il trattamento con Siler deve essere iniziato se non si prima di una somministrazione una dose di 100 mg. Popolazioni particolari
Uomini anziani
Non è richiesto alcun aggiustamento nei casi di somministrazione una volta al giorno.Uomini con compromissione epatica
Non è necessario un aggiustamento nei casi con iperglicemia.
Uomini con compromissione renale
Siler è indicato nel trattamento della compromissione renale e non deve essere eseguita una terapia alternativa nel trattamento dell'HIV.Modo di somministrazione: Siler è per uso orale. Le compresse da 50 mg di Siler vanno deglutite intere con acqua. Le compresse da 100 mg vanno prese con acqua. Il medicinale può essere assunto dopo l'interruzione della terapia.In alternativa, Siler non deve essere assunto nel caso in cui una dose di 100 mg non produce un effetto adeguato.
Dopo l'interruzione della terapia, Siler è ben tollerato. Può essere assunto almeno 30 minuti prima dell'attività sessuale.
Siler è indicato per il trattamento della compromissione renale e non deve essere eseguita una terapia alternativa nel trattamento dell'HIV.Popolazione pediatrica
Siler non è indicato nelle donne in stato di gravidanza. Siler non deve essere utilizzato nei soggetti di età inferiore ai 18 anni.
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